Introdução
A abdominoplastia é a cirurgia plástica que remodela o abdômen ao retirar o excesso de pele e gordura da parte inferior da barriga e, quando necessário, reaproximar os músculos abdominais separados. É indicada principalmente depois de gestações ou de grande perda de peso, situações em que dieta e exercício não conseguem resolver a flacidez.
Por tratar pele, gordura e músculo ao mesmo tempo, a abdominoplastia vai além do que a lipoaspiração consegue fazer, mas também exige uma recuperação mais cuidadosa e deixa uma cicatriz que precisa ser bem planejada. Neste guia, você vai entender quando a cirurgia é indicada, quais são os tipos, como ela é feita, como é a recuperação e o que esperar da cicatriz.
O que é abdominoplastia?
Abdominoplastia é a cirurgia de remodelação do abdômen que remove a pele e a gordura em excesso abaixo do umbigo, reposiciona a pele remanescente e, quando há diástase, une novamente os músculos retos abdominais. O resultado é uma barriga mais firme e plana, com cicatriz baixa, planejada para ficar sob a roupa íntima.
Quando a abdominoplastia é indicada?
A abdominoplastia é indicada para pessoas com peso estável e saúde em dia que apresentam alterações que não respondem a dieta e exercícios:
- Excesso de pele e flacidez após gestações: a pele distendida pela gravidez nem sempre volta ao lugar, sobretudo após mais de uma gestação.
- Diástase dos músculos retos abdominais: a separação dos músculos deixa a barriga projetada mesmo em pessoas magras. Entenda melhor no post Diástase abdominal: o que é, causas e quando o tratamento é indicado.
- Sobra de pele após grande perda de peso ou cirurgia bariátrica: a pele que perdeu elasticidade forma dobras que incomodam e podem causar assaduras.
- Estrias e pele danificada abaixo do umbigo: a parte da pele removida costuma ser justamente a mais marcada por estrias, que saem junto com o excesso.
Vale lembrar que a abdominoplastia não é um tratamento para emagrecer. O ideal é estar próximo do peso desejado e estável, e mulheres que ainda planejam engravidar costumam ser orientadas a aguardar, já que uma nova gestação pode alterar o resultado.
Tipos de abdominoplastia
Abdominoplastia completa
É a técnica clássica, indicada quando há excesso de pele acima e abaixo do umbigo e diástase. A incisão é feita na parte baixa do abdômen, de um lado a outro do quadril, e o umbigo é reposicionado por uma pequena incisão ao redor dele, já que a pele é puxada para baixo.
Miniabdominoplastia
Indicada quando o excesso de pele se concentra abaixo do umbigo. A cicatriz é mais curta, o umbigo geralmente não é reposicionado e a recuperação tende a ser mais rápida, mas o alcance também é menor.
Lipoabdominoplastia
Associa a lipoaspiração de flancos, cintura ou parte superior do abdômen à retirada de pele, o que permite desenhar melhor o contorno e a cintura. A combinação é frequente e é planejada respeitando os limites de segurança de cada paciente.
Como a abdominoplastia é feita?
Na equipe do Dr. Thomas Benson, a abdominoplastia dura em média três horas e é realizada em hospital. O cirurgião faz uma incisão na parte inferior do abdômen e separa a pele e a gordura da parede muscular. Com os músculos expostos, é possível aproximá-los com pontos internos, corrigindo a diástase e reforçando o abdômen. Em seguida, o excesso de pele e gordura é removido, o umbigo é reposicionado quando necessário e a incisão é fechada.
A altura e o comprimento da cicatriz são desenhados antes da cirurgia, com a paciente em pé e, se possível, considerando o modelo de roupa íntima ou biquíni que ela costuma usar.
Preparo para a cirurgia
O preparo começa semanas antes. Além dos exames pré-operatórios e da avaliação de risco, a equipe orienta:
- Suspender o cigarro, que prejudica a circulação da pele e aumenta o risco de problemas na cicatrização
- Evitar bebidas alcoólicas e revisar com o médico todos os medicamentos e suplementos em uso
- Manter jejum total de 8 horas antes do procedimento
- Organizar a casa e a rede de apoio para os primeiros dias de recuperação
Como é a recuperação?
Internação e primeiros dias
A alta costuma acontecer no dia seguinte à cirurgia. O banho de chuveiro já é permitido a partir do dia seguinte, e a primeira troca de curativo é feita pela equipe cerca de quatro dias depois. Nos primeiros 15 dias, a orientação é dormir de barriga para cima, com as pernas flexionadas, para não tensionar a cicatriz, e caminhar levemente pela casa. Movimentar as pernas a cada poucas horas ajuda a prevenir a formação de coágulos.
Cinta, meias e drenagem
A cinta modeladora e as meias de compressão fazem parte do tratamento. A cinta deve ser retirada apenas para o banho, porque ajuda a aliviar a dor, reduz o inchaço e protege a cicatriz. A drenagem linfática pode ser indicada para acelerar a redução do inchaço, sempre com profissional orientado pela equipe.
Retorno ao trabalho e aos exercícios
O período de repouso varia de 10 dias a dois meses, conforme o tipo de cirurgia, os procedimentos associados e a atividade profissional de cada pessoa. Atividades leves são estimuladas desde cedo, mas levantar peso e fazer exercícios abdominais exige liberação da equipe, que costuma acontecer de forma gradual ao longo das semanas. O resultado vai aparecendo à medida que o inchaço diminui, e a avaliação final é feita após alguns meses.
Como fica a cicatriz?
A cicatriz da abdominoplastia fica na parte baixa do abdômen, de um lado a outro do quadril, além de uma cicatriz ao redor do umbigo quando ele é reposicionado. No início, ela fica avermelhada e pode parecer elevada; com o tempo, clareia e afina, processo que leva de um ano a um ano e meio.
O aspecto final depende da genética, da tensão no fechamento e dos cuidados no pós-operatório, como uso correto da cinta, proteção solar e eventuais tratamentos com fitas de silicone ou laser indicados pela equipe. Pessoas com tendência a queloide devem informar isso na consulta.
Riscos
A abdominoplastia é uma cirurgia de porte maior, e seus riscos devem ser conhecidos: seroma (acúmulo de líquido sob a pele), hematoma, infecção, problemas de cicatrização, mais frequentes em fumantes, alteração de sensibilidade na pele do abdômen e trombose venosa. Por isso, a avaliação clínica, a prevenção de trombose, a cirurgia em hospital estruturado e o acompanhamento próximo no pós-operatório são parte essencial do tratamento.
Abdominoplastia ou lipoaspiração?
A lipoaspiração retira gordura, mas não remove pele nem corrige a diástase. Quando a pele está firme e o problema é só a gordura localizada, a lipo pode ser suficiente; quando há flacidez, sobra de pele ou separação dos músculos, a abdominoplastia costuma ser necessária. Explicamos como diferenciar os casos no artigo Lipoaspiração ou abdominoplastia? Como saber qual cirurgia é indicada para você.
Perguntas frequentes
O que é abdominoplastia?
É a cirurgia que remodela o abdômen ao remover o excesso de pele e gordura abaixo do umbigo e, quando há diástase, reaproximar os músculos abdominais. É indicada principalmente após gestações ou grande perda de peso, quando a flacidez não responde a dieta e exercícios.
Quem pode fazer abdominoplastia?
Pessoas com saúde em dia, peso estável e próximo do desejado e que apresentam excesso de pele, flacidez ou diástase. Fumantes precisam suspender o cigarro, e mulheres que planejam engravidar costumam ser orientadas a aguardar. A indicação final depende da avaliação com o cirurgião plástico.
Quanto tempo dura a recuperação da abdominoplastia?
A alta costuma ser no dia seguinte, e o repouso varia de 10 dias a dois meses, conforme o caso. Nos primeiros 15 dias, a orientação é dormir de barriga para cima com as pernas flexionadas. A cinta é usada continuamente, e exercícios são liberados de forma gradual pela equipe.
Como fica a cicatriz da abdominoplastia?
A cicatriz fica na parte baixa do abdômen, de um lado a outro do quadril, planejada para ficar sob a roupa íntima, além de uma pequena cicatriz ao redor do umbigo. Ela clareia e afina ao longo de um ano a um ano e meio, com proteção solar e os cuidados orientados.
A abdominoplastia corrige a diástase?
Sim. Durante a cirurgia, o cirurgião reaproxima os músculos retos abdominais com pontos internos, o que corrige a diástase e reforça a parede do abdômen. A lipoaspiração isolada não trata a diástase, porque atua apenas na gordura.
Qual a diferença entre abdominoplastia e mini abdominoplastia?
A abdominoplastia completa trata a pele acima e abaixo do umbigo, reposiciona o umbigo e permite corrigir toda a diástase. A miniabdominoplastia trata só o excesso abaixo do umbigo, com cicatriz mais curta e recuperação mais rápida, mas é indicada para casos mais leves.
Conclusão
A abdominoplastia trata, em uma mesma cirurgia, a sobra de pele, a gordura abaixo do umbigo e a diástase, o que a torna a indicação mais frequente depois de gestações e de grande perda de peso. O resultado depende de peso estável, de uma cicatriz bem planejada e de uma recuperação feita com disciplina, com cinta, repouso e retorno gradual aos exercícios. Na consulta, o cirurgião define o tipo de abdominoplastia e se vale associar a lipoaspiração.
Agende sua consulta com o Dr. Thomas Benson para avaliar o seu abdômen e entender qual tipo de abdominoplastia é indicado para o seu caso. Saiba mais na página de Abdominoplastia.
